PROactive study: good news & bad news

PROactive study、本日、Lancetにも掲載された

http://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140673605675289/abstract
http://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140673605675046/fulltext

Editorialは“The PROactive study: some answers, many questions”という表題http://download.thelancet.com/pdfs/journals/0140-6736/PIIS0140673605675046.pdf
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Pioglitazoneは全原因死亡率、非致死的な心筋梗塞、卒中を心血管疾患を有する2型糖尿病患者で約16%減少



・心不全に寄与しない浮腫が4倍以上で、心不全に寄与する浮腫が2倍以上、pioglitazoneによる心血管イベント抑制効果より多い
・他の糖尿病薬(インスリンを含む)より体重増加あり



心不全の予後?
心不全に関与しない浮腫のもっとも大きなリスクに有る患者は?心不全への進展するリスクに有る患者は?
心血管イベント抑制効果は何故生じたのか?
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Bad Newsの部分を如何に言及するか(or ごまかすか)と、primary outcomeの修正を如何にごまかすが見物といえるかもしれません

浮腫による体重増加なのか・・・体重増加の項目は結構ショック!

by internalmedicine | 2005-10-08 09:58 | 動脈硬化/循環器  

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