間質性肺炎(UIP)のインターフェロンγ1b治療
2006年 09月 11日
・・・それ以降、ボチボチと研究されている。どうも有効性の高いstageやsubtypeがあるようである。
Long-term clinical effects of interferon gamma-1b and colchicine in idiopathic pulmonary fibrosis
Eur Respir J 2006; 28:496-504
IPF/UIPは有効な治療法のない致死的疾患であるが、IFN-γ-1b週2回投与 vs colchicine治療2年の前向き研究(no pre-specified end-points)
連続50IPF症例をランダム化、ITT研究。
死亡
INF-1b患者:5/32
colchicine患者:7/18
(中央値25ヶ月フォローアップ)
生存者において、12ヶ月後自覚症状(St George’s Respiratory Questionnaire)がIFN-γが良好で、24ヶ月後肺活量良好。
安静時動脈血酸素分圧、TLC、拡散能、HR-CTスコアリングは不変
Analyses of Efficacy End Points in a Controlled Trial of Interferon-1b for Idiopathic Pulmonary Fibrosis
Chest. 2005;127:171-177.)
P(A-a)O2圧は信頼できなず、予後とも関与しない。FVCクライテリアは信頼でき、死亡リスクの2.4倍増加と関与。
IFN-1b治療は予後に関連しており、その治療効果はFVC55%、DLCO30% の患者でもっとも大きい
Interferon Gamma-1b in the Treatment of Idiopathic Pulmonary Fibrosis
The Annals of Pharmacotherapy: Vol. 39, No. 10, pp. 1678-1686.
治療法が限られてる疾患であるので、日本でも利用できるように早くなってもらいたい
by internalmedicine | 2006-09-11 14:52 | 呼吸器系