肺癌予後推定因子:遺伝子メチル化
2008年 03月 13日
DNA Methylation Markers and Early Recurrence in Stage I Lung Cancer
N Engl J Med. Vol.358:1118-1128 Mar. 13,2008
4つの遺伝子がStage I NSCLCの再発リスク推定に役立つとのこと
後顧的研究で、4つのプロモーター領域のメチル化を検出することで"molecular staging"と呼ばれる判断ができるという話
“DNA forensics”と考えられ、7つの遺伝子のプロモーター領域のメチルと手術後40ヶ月の再発リスクを調査し、結局4つの対照との最大差異をもつものに絞り込んだ。
最大の差異を有するものは、cyclin-dependent kinase inhibitor 2A gene p16、 H-cadherin gene CDH13、 Ras association domain family 1 gene RASSF1A、adenomatous polyposis coli gene APCであった。
原発巣・所属リンパ節・縦隔リンパ節p16のメチル化はそれぞれ単独で再発リスク増加と相関(P=0.001, P=0.008, P=0.00)
縦隔リンパ節のCDH13ののメチル化のみ、リスク増加と関連(P=0.002)
全ての遺伝子は予測の力をもつ
p16と、CD13、RASSF1A、APCいづれかどれかが腫瘍・縦隔リンパ節両者に有れば、早期再発、平均9ヶ月が考えられる。
by internalmedicine | 2008-03-13 16:51 | がん