ダイエットと薬物による減量による高血圧患者血圧への影響

いまのところ食事変容による体重減少がやはり理想的なようだ。

本態性高血圧患者において、体重減少目的とした食事変容介入・orlistat治療は血圧減少につながるが、直接比較ではないが、食事内容の変容によるほうが血圧降下作用があるようだ。血圧降下sibutramine治療は体重減少となるが、血圧は下げない。


しかしながら、死亡リスク、高血圧合併症への直接の影響に対する知見は、今のところない

Long-term Effects of Weight-Reducing Interventions in Hypertensive Patients
Systematic Review and Meta-analysis
Arch Intern Med. 2008;168(6):571-580.
体重減少は、降圧治療の全てのメジャーなガイドラインで推奨されている。
体重減少のためのダイエット、薬物療法、侵襲的介入などのランダム化対照治験を調査
本態性高血圧患者のpatient-relevant end points 、血圧への効果

patient-relevant end pointへの効果の情報は利用できず。
No information on the effects on patient-relevant end points was available.
体重減少ダイエット、orlistat、sibutramine割り当ては通常のケア・プラセボより体重減少に有効であった。
血圧減少は、体重減少ダイエット治療(収縮期血圧[SBP]: 荷重平均difference [WMD], –6.3 mm Hg; 拡張期血圧([DBP]: WMD, –3.4 mm Hg) 、orlistat (SBP: WMD, –2.5 mm Hg; DBP: WMD, –2.0 mm Hg). でその程度が高い。

収縮期血圧はsibutramine治療で増加 (WMD, 3.2 mm Hg)


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by internalmedicine | 2008-03-25 08:41 | 動脈硬化/循環器  

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