COPD :スピリーバの有効性・安全性<中国のメタアナリシス>

中国のCOPD関連報告増えてきた・・・あちらさんは、政府が熱心なのだろうか?


中国3題:間接喫煙・出生問題・HBO(低酸素脳症) 2006年 08月 19日



The efficacy and safety of tiotropium in Chinese patients with stable chronic obstructive pulmonary disease: A meta-analysis
Respirology Published Online: 8 Apr 2009
プラセボ比較で tiotropiumのFEV1[weighted mean difference (WMD) = 304 mL, 95% CI 271–337]、FEV1% (WMD = 8.35%, 95% CI 5.40–11.31) 、ymptoms [relative risk (RR) = 2.00, 95% CI 1.61–2.49]

急性増悪リスクの軽減 (RR = 0.07, 95% CI 0.01–0.54)
ipratropiumとの比較急性悪化リスクの軽減 (RR = 0.70, 95% CI 0.13–3.75).


Tiotropiumはプラセボ、ipratropiumに比べて耐用性良好 (RR = 1.16, 95% CI 0.76–1.77, P = 0.49).




COPD急性増悪リスク低下候補薬剤
・ long-acting inhaled bronchodilators<salmeteroltiotropiumなど>
inhaled corticosteroids (ICS) alone (JAMA.2009; 301: 1432)

・ ICS+ long-acting β-agonists (LABAs)(Lancet 2003;361:1660.、NEJM Volume 356:775-789 Feb 22 2008 , Eur. Respir. J., April 1, 2009; 33(4): 778 - 784.
・・・と抗コリン剤とLABAはひとくくり

The Prevention of Chronic Obstructive Pulmonary Disease Exacerbations by Salmeterol/Fluticasone Propionate or Tiotropium Bromide
American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine Vol 177. pp. 19-26, (2008)

by internalmedicine | 2009-04-24 10:50 | 呼吸器系  

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