たばこと膵炎

喫煙は膵癌との関連は報告されていたと思うのだが、

急性膵炎、慢性膵炎、慢性再発性膵炎でもその影響があるという、デンマーク住民ベースのコホート研究結果
Smoking and Risk of Acute and Chronic Pancreatitis Among Women and Men
A Population-Based Cohort Study
Arch Intern Med. 2009;169(6):603-609.

膵炎発症のハザード比は1日15 ~ 24 グラム喫煙に対し、女性で2.6(95%信頼区間 1.5-4.7)、男性で2.6(95%CI, 1.1-6.2)


今回は北アメリカのNorth American Pancreatic Study Groupの研究
 ↓
Alcohol Consumption, Cigarette Smoking, and the Risk of Recurrent Acute and Chronic Pancreatitis
North American Pancreatic Study Group
Arch Intern Med. 2009;169(11):1035-1045.
平均年齢(SD):49.7(15.4)歳で、87.5%白人、56.5%女性
約1/4が生涯非飲酒常用者
重度飲酒者頻度は、男女で、CP:38.4%、11.0%、RAP 16.9%、5.5%
対照で10.0%、3.6%
非飲酒常用者・軽度飲酒者と比較し、重度飲酒者は、年齢、性別、喫煙状態、BMI補正後も、有意にCPと相関 (オッズ比, 3.10; 95% 信頼区間, 1.87-5.14)

喫煙は独立した、用量依存的なCP・RAPのリスク要素である


アルコールはvery heavy drinker (≥5 ドリンク /日)で相関

たばこは量依存的に関連するというのはその共通した所見であった。原因・結果関係の一証拠となる可能性がある。


再発性膵炎:Recurrent acute pancreatitis (RAP)
慢性膵炎:chronic pancreatitis (CP)


ググると、“急性再発性膵炎”(19,000 件)、”慢性再発性膵炎”(336,000 件)、”再発性急性膵炎”(38,200)、”再発性慢性膵炎”(37,900 )、ステッドマンでは“慢性再発性膵炎”を採用、エフオーワイの添付文書にも”慢性再発性膵炎”・・・Recurrent acute pancreatitis (RAP)の直訳が通じない・・・

専門外なので、誤解しているところもあるのかもしれないが、概念の整理・統一が必要なのでは・・・と

by internalmedicine | 2009-06-09 11:30 | 消化器  

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