RACE II :持続性心房細動: より緩い心拍コントロールは厳格心拍コントロールに劣らず
2010年 03月 16日
lenient(大目{おおめ}に見た、手ぬるい、緩やかな、甘い、寛大{かんだい}な、哀れみ深い、情け深い、優しい)
lenient-control strategy (which allowed for a higher heart-rate target than strict control) had a target resting heart rate of below 110 beats per minute.
Lenient versus Strict Rate Control in Patients with Atrial Fibrillation
RACE II Investigators
www.nejm.org March 15, 2010 (10.1056/NEJMoa1001337)
614名のpermanent 心房細動に、緩やかな心拍コントロール戦略(安静時 <110/分)と厳格心拍コントロール戦略(安静時<80/分と中等度運動<110/分)にランダムに割り付け
プライマリアウトカムは、心血管疾患原因死亡と心不全、卒中、全身血栓、出血、生命危機にいたる不整脈入院
フォローアップ期間は2年で、最大3年
Kaplan–Meier Estimates of the Cumulative Incidence of the Primary Outcome, According to Treatment Group.
The numbers at the end of the Kaplan–Meier curves are the estimated cumulative incidence of the primary outcome at 3 years.
3年次プライマリアウトカム累積推定頻度
緩やかな治療群12.9%
厳格治療群:14.9%
:絶対差 -1.0%(90%信頼区間、-7.6 - 3.5; P<0.001事前設定非劣性区間)
プライマリアウトカム組み合わせの発生頻度も2群間同様
緩やかな心拍コントロール群患者では、心拍目標に到達した頻度多い(304 [97.7%], vs. 厳格群 203 [67.0%] ; P<0.001) 、全体的に受診数も少ない (75 [median, 0], vs. 684 [median, 2]; P<0.001).
症状や副事象頻度も2群で同様。
by internalmedicine | 2010-03-16 09:43 | 動脈硬化/循環器