ARB+CCB+HCTZ

Role of valsartan, amlodipine and hydrochlorothiazide fixed combination in blood pressure control: an update
Vascular Health and Risk Management, 04/15/10

中等・重症高血圧治療には多剤併用が必要とされる。

２剤併用は多くRAS関連薬剤である、ベータ遮断剤・ACE阻害剤・ARB・直接レニン阻害剤
と
レニンと無縁の高血圧対策として、diuretic, dihydropyridine or non-dihydropyridine calcium channel blocker)
この２つの組み合わせが用いられることが多い。

これらを考慮し、RAS拮抗剤とCCBの組み合わせにHCTZを組み合わせることがなされている。

３剤併用に利尿剤を加えることは、効果と安価のためであり、他の降圧剤の効果を増強し、塩分感受性患者には特異的治療ということになる。

amlodipine, valsartan and hydrochlorothiazide の組み合わせは、２剤併用より優秀ということが示されていて、単一化にて治療を単純化できるだろう・・・