GERD症状併発喘息では、PPI有効

PPI使用に対する様々なadverse effect報告（　制酸治療：骨折、C.difficile感染、気道感染　：ガイドライン導入の必要性 2010-05-11 　）の中・・・たまには有益性報告

Effect of Esomeprazole 40 mg Once or Twice Daily on Asthma: A Randomized, Placebo-controlled Study
Toni O. Kiljander, Ola Junghard, Ola Beckman, and Tore Lind
Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2010; 181: 1042-1048.



GERD合併喘息で、1日　esomeprazole 40 mg　1回、もしくは2回、喘息のアウトカムに影響を与えるか
26週のランダム化二重盲験偽薬対照化研究(NCT00317044) で、18-70才成人の中等症・重症喘息かつ有症状GERD
プライマリ変数は、早朝PEF、夕PEF、FEV1、喘息症状、Asthma Quality of Life Questionnaire、Reflux Disease Questionnaire、耐用性

961名の患者をランダム化し、828名完遂

ベースラインに対して、早朝PEFはesomeprazole 40mg/d (+3.5 L/min; 95% CI, –3.2 to 10.2)、40mg×２/d (+5.5 L/min; 95% CI, –1.2 to 12.2)
統計学的有意な差はなかった。

両群ともFEV1は対プラセボで改善(+0.09 L and +0.12 L; P = 0.0039 and P < 0.0001, respectively)

しかし、esomeprazole 40mg ×２/日は有意にFEV1を26週研究完遂計算では改善 (+0.07 L; P = 0.0042)

両投与群とも、Asthma Quality of Life Questionnaire total score も有意な改善 (+0.28 and +0.41; P = 0.0006 and P < 0.0001　)