老人施設：有認知症者に 肺炎疑いの抗生剤投与は かならずしもその人を幸福にしない

進行期認知症における肺炎治療後の生存率とcomfort

抗生剤治療が生存率、comfortを改善させるかどうかは不明であった。
323のナーシングホーム認知症居住者において、肺炎疑いでの抗生剤治療と、死亡率とcomfortに関して影響があったかどうか？

225回の肺炎疑診エピソード、抗生剤治療は、行わず　8.9％、経口のみ　５５．１％、筋注　15.6％、静脈（or 入院） 20.4%

多因子補正解析後、すべての抗生剤治療は、肺炎後の生存率を改善する

しかし、抗生剤治療のどの形態の投与で、未治療居住者に比べcomfortを悪化させる

Survival and Comfort After Treatment of Pneumonia in Advanced Dementia
Jane L. Givens, MD, MSCE; Richard N. Jones, ScD; Michele L. Shaffer, PhD; Dan K. Kiely, MPH; Susan L. Mitchell, MD, MPH
Arch Intern Med. 2010;170(13):1102-1107. doi:10.1001/archinternmed.2010.181

alcだと、comfortは”快適｛かいてき｝さ、快適性｛かいてき せい｝、心地良さ、癒やし、安らぎ、安楽｛あんらく｝、気楽｛きらく｝さ、楽しみ、慰め”とある


日本には、施設預けっぱなし、年金だけが、その住居者とのつながりという”家族”がいるとかいないとか・・・まぁそういう人たちが、”肺炎疑いがあったのに治療しないのか”と怒鳴り込んでくる可能性は否定できない。

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