学校単位の糖尿病リスク介入：肥満減少の効果みられず、肥満症各指標には効果あり

包括的プログラムでは、過体重・肥満組み合わせ頻度の著明な減少はみられなかった。
しかし、この介入ではadiposityの様々な指標への効果がみられ、子供の2型糖尿病発症リスク減少をもたらす可能性はある

A School-Based Intervention for Diabetes Risk Reduction

The HEALTHY Study Group


N Engl J Med 2010; 363:443-453　July 29, 2010


肥満・2型糖尿病の高リスクに置かれている、人種・民族、社会経済的状況を有する子ともへの多要素、学校ベースプログラム

クラスターデザインを用いて、ランダムに４２学校を多要素学校ベース介入（２１学校）と対照群（２１学校）割り付け


4603名の学校の生徒、平均 [±SD] 年齢　 11.3±0.6歳
ヒスパニック 54.2%、黒人 18.0%、女性 52.7%

6年、8年開始時、BMI、ウェスト径、空腹時血糖、インスリン値

プライマリアウトカム（過体重肥満組み合わせ比率）は介入群、対照群で、学校間有意差なし

介入学校はBMI z scoreのセカンダリアウトカムの著明な減少を認め、ウェスト径　90パーセンタイル、空腹時インスリン値(P=0.04 for all comparisons)、肥満頻度の減少を認めた (P=0.05)

同様の所見がベースライン85パーセンタイル以上の対象者でも認める。

検診を受けた3％未満の学生で副事象

包括的プログラムでは、過体重・肥満組み合わせ頻度の著明な減少はみられなかった。
しかし、この介入ではadiposityの様々な指標への効果がみられ、子供の2型糖尿病発症リスク減少をもたらす可能性はある