アクトスなどの骨折リスク：年齢、ループ利尿剤、ステロイド、インスリン使用などの関連

アクトスなどのthiazolidinedione (TZD) と骨折

TZDによる、peroxisome proliferator-activated receptor-gamma活性化は骨形成を減少させる
故に骨折リスクとの関連は予想される


Journal of Clinical Endocrinology and Metabolismで出版予定
http://www.medpagetoday.com/Endocrinology/Diabetes/21449

786名の骨折（50歳未満の女性54名、50歳以上457名女性、男性275名）を年齢、性、人種・民族、ＢＭＩマッチのケースを見いだし2657名の糖尿病者・非骨折既往者で比較

1.9年平均、5年未満の分布フォローアップ

50歳以上で、ＴＺＤ使用は有意に対照より骨折頻度増加
骨折はステロイド使用で尤度2倍、ループ利尿剤で５０％増加
運動制限に関しても50％

骨折既往例では、ＴＺＤｓ投与量が多いほど、40％増加

50歳未満では骨折とＴＺＤ使用の相関はみられず


男性においては、ＴＺＤとリープ利尿剤で3倍のオッズ（ＯＲ 3.45)

ステロイドで80％、インスリンで60％、合併症・下肢切断オッズ2倍に

これは症例対照報告だが、前向きランダムトライアルからの報告はしないつもりだろうか？製薬会社は持ってるはずだが・・・

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アクトスなどのＴＺＤ骨折副作用・・・女性に出やすく、骨折リスク評価は長期調査必須 2010-01-23