高血圧:ARB処方禁止でカナダでは数百ドルの医療費節約・・・日本も是非・・・

ARBの代わりにACE阻害剤を処方すると、数百万ドルの節約になるという・・・

Guertin JR, Jackevicius CA, Cox JL, et al.
The potential economic impact of restricted access to angiotensin-receptor blockers.
CMAJ 2011; DOI: 10.1503/cmaj.100787ARBs.


ONTARGETにて、ARBとACE阻害剤の有意差はなかった。LIFEにて、ARBは対照をベータ遮断剤としてやっとこさ、有効性が見いだされただけで、第一選択薬としての存在意義が疑われている。小規模研究、メタ分析にてARBのアドバンテージを見いだす報告はない。

ARBとACE阻害剤を臨床的に同等と仮定し、ACE阻害剤だけ処方に限定すると、2006年カナダでは7700万ドルを超える医療費削減となる。シミュレーションにより、年ごとに4830万ドル(95%信頼区間 2930万ドルから9080万ドル)の同様な削減効果を認められる。

高血圧:ARB処方禁止でカナダでは数百ドルの医療費節約・・・日本も是非・・・_a0007242_17372455.jpg


そもそも、ACE阻害剤の方がARBよりベネフィットがある可能性が高いのだが・・・

咳嗽などの不都合がない限り、第一選択薬:ARB禁止でかまわないと思う・・・

高血圧の市場はでかいから、随分、医療費節約になるはず・・・

by internalmedicine | 2011-01-25 17:29 | 動脈硬化/循環器  

<< ”HCTZは他種降圧剤比較で降... 麻酔された身体部分に対し、自己... >>