ILC:インターフェロン・ラムダ:ジェノタイプ不問、高い早期効果、少ない血液毒性

うがった見方すれば、無理矢理別の指標出して、正当化しているとも見えるけど、毒性が少なく、標準治療より効果が高いことはかなり有望な薬剤と思われる。また、持続的ウイルス陰性化(SVR) 比較されてないという批判も・・・

だが、PegIFN-lambdaは、PegIFN-alpha-2a.1と異なる作用機序(Nature Genetics, 2009年09月14日)であり、今後、INF-αでの治療不応出会った患者への治療効果も期待される。

EASL側ソース:http://www.easl.eu/_newsroom/press-release/treatment-with-pegifn-lambda-shows-superior-virological-response-and-improved-safety-than-pegifn-alpha-2a-in-hcv-patients

Zeuzem S et al. Pegylated Interferon-lambda (PegIFN-λ) shows superior viral response with improved safety and tolerability versus PegIFNα-2a in HCV patients (G1/2/3/4): Emerge Phase IIB through week 12. Abstract presented at The International Liver CongressTM 2011. http://www1.easl.e … rals/422.htm

2. http://www.thebody … art1705.html . Accessed 11.03.2011


情報ソース:http://www.sciencedaily.com/releases/2011/04/110402163852.htm


International Liver Congress TM (4月2日)に発表
Pegylated Interferon-lambda (PegIFN-lambda) は、genotype 1-4のHCV効果が、標準治療である、ペグインターフェロンα(PegIFN-alpha-2)と比べ、優れたウィルス学的効果があきらかになったとのこと

rapid virological response (RVR)
complete early virological response (cEVR) :4週目検知しても12週非検知、その後も治療終了まで非検知

genotype 1に関して、 PegIFN-lambda 180µg の genotype 1-4までの12週トライアルで、RVR 14.7% cEVR 55.9%
(v PegIFN-α-2a : RVR 5.8% 、 cEVR 37.9%)

HCV genotype 2 と 3 patientsでは PegIFN-lambda 180µg は、RVR 75.9% RVR 、cEVR 96.6% (PegIFNα-2a 同投与量で RVR 31% , cEVR 86.2% cEVR)


さらに、血液毒性、流感症状、筋肉骨格筋系副作用、投与量減量、早期中断が少なかった!

しかし、高投与量群でのALT、ビリルビン増加が観られ、薬剤関連副作用が示唆された。

継続中のphase-IIBトライアルでは、526名の未治療HCV患者でリバビリン併用で、週毎のPegIFN-α-2a 180 μg と pegIFN-λ 120, 180, 240投与量比較がなされている。

by internalmedicine | 2011-04-03 10:50 | 消化器  

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