血液尿素窒素：ＢＵＮ 急性膵炎予後早期指標としての意義

Blood Urea Nitrogen in the Early Assessment of Acute Pancreatitis
An International Validation Study
Arch Intern Med. 2011;171(7):669-676. doi:10.1001/archinternmed.2011.126

3つの prospective AP cohortの二次解析研究

1043例の急性膵炎を検討。プール化解析にて、BUN ≧20mg/dLで、死亡率　オッズ比 4.6 (95%信頼区間[CI] 2.5-8.3]
24時間時ＢＵＮ増加は死亡率に対してオッズ比　4.3 (95% CI, 2.3-7.9)

連続BUN評価の正確性 (AUC, 0.82-0.91)は、APACHE IIスコアと同等 (AUC, 0.72-0.92)
BUNベースの評価アルゴリズムは、入院24時間以内での死亡率増加リスク同定に役立つ。