ECHOモデル：田舎・監獄プライマリ・ケア医を鍛えてC型肝炎ウィル治療成績改善
2011年 06月 09日
田舎や監獄におけるC型肝炎ウィルス感染患者の研究で、ビデオカンファレンスを通して、プライマリ・ケア医師を訓練し、大学病院専門家によりサポートされた場合、SVR率が高くなるという話
Outcomes of Hepatitis C Treatment by Primary Care Physicians
S. Arora et. al.
N Engl. J Med. June 9, 2011 | Published Online: June 1, 2011
Extension for Community Healthcare Outcomes (ECHO) model
ECHO Model
state of the art 遠隔医療技術を用いて、技術が後れたプライマリ・ケア地域におけるモデルで、訓練、助言、HCV感染のような複雑な健康状態にある患者にベストな医療を施す方法。指導臨床家（医師、NP、PA）と看護師・医療補助者も参画させる。この地域では、HCV感染者治療をしていなかった人たち。
週毎にHCVクリニックに参加させ、”knowledge networks"を開催、ビデオカンファレンス、遠隔カンファレンスラインへの参加など。患者の病歴・検査結果・治療プラン・個別の試みを共有し、ベストな治療を問う。
”learning loop"を形成する方法で・・
日本では、”医療行為における負のアウトカム→加罰”という発想と、”個人情報保護法”という悪法によりこういう正しい遠隔医療支援システムやsupervised adviceシステムは困難です。
医療系の学会で、副作用症例報告少なくなり、院内カンファレンスでさえ困難なこの時勢・・・法律・司法・行政すべてが日本の医療を悪い方向へ導いている。こういうときにまともな政治が機能していたら・・・
遠隔医療支援システムが真に機能するためには、条件整備が必要なのだが・・・現場の医療をしらない経団連や経産省や厚労省のお役人たちが自分たちの利益誘導のため現実と乖離した”IT”推進を進めるだけ・・・
一度、このHCV感染治療でモデルでもつくってみろってんだ！
Outcomes of Hepatitis C Treatment by Primary Care Physicians
S. Arora et. al.
N Engl. J Med. June 9, 2011 | Published Online: June 1, 2011
Extension for Community Healthcare Outcomes (ECHO) model
ECHO Model
state of the art 遠隔医療技術を用いて、技術が後れたプライマリ・ケア地域におけるモデルで、訓練、助言、HCV感染のような複雑な健康状態にある患者にベストな医療を施す方法。指導臨床家（医師、NP、PA）と看護師・医療補助者も参画させる。この地域では、HCV感染者治療をしていなかった人たち。
週毎にHCVクリニックに参加させ、”knowledge networks"を開催、ビデオカンファレンス、遠隔カンファレンスラインへの参加など。患者の病歴・検査結果・治療プラン・個別の試みを共有し、ベストな治療を問う。
”learning loop"を形成する方法で・・
日本では、”医療行為における負のアウトカム→加罰”という発想と、”個人情報保護法”という悪法によりこういう正しい遠隔医療支援システムやsupervised adviceシステムは困難です。
医療系の学会で、副作用症例報告少なくなり、院内カンファレンスでさえ困難なこの時勢・・・法律・司法・行政すべてが日本の医療を悪い方向へ導いている。こういうときにまともな政治が機能していたら・・・
遠隔医療支援システムが真に機能するためには、条件整備が必要なのだが・・・現場の医療をしらない経団連や経産省や厚労省のお役人たちが自分たちの利益誘導のため現実と乖離した”IT”推進を進めるだけ・・・
一度、このHCV感染治療でモデルでもつくってみろってんだ！
by internalmedicine | 2011-06-09 08:33 | メディア問題
