心血管疾患とn-3脂肪酸
2011年 06月 23日
日本には、エパデールという薬剤があるが、（私個人としては）薬剤種類数を増やしたくないし、積極的処方する気になれないのだが、一応は、AHA推奨では使用するようになっている。なんだか、とても現実とのギャップのある薬剤・・・と感じている。
AHA(アメリカ心臓病協会）は、全成人に週2回最低でも魚、特に魚脂の多いものの摂食を勧め、同時に、プラント由来のn-3脂肪酸（ＡＬＡ）を含む野菜を勧めている。また、冠動脈疾患がある患者2は、ＥＰＡとＤＨＡ（併せて）約１ｇの摂食を勧め、魚脂もしくは魚脂カプセルからの摂取ということになる。ＡＨＡの推奨は、重症高トリグリセリド血症（ＴＧ＞500ｍｇ/ｄＬ）において、20％－40％低下までの効果が見込めるEPA-DHA 1日2－4g摂取を推奨。
AHAはメチル水銀含有に注意するよう助言。
心血管疾患予防の観点から、n-3脂肪酸はライフスタイル、医薬品面から関心を持たれているが、知識上のギャップが存在し、問題。一次予防、二次予防面での純粋なベネフィット面での臨床・メカニズムからのデータが乏しい。
Review Article Drug Therapy
n–3 Fatty Acids in Cardiovascular Disease
Raffaele De Caterina, M.D., Ph.D.
N Engl J Med 2011; 364:2439-2450June 23, 2011
Japan Eicosapentaenoic Acid (EPA) Lipid Intervention Study (JELIS; ClinicalTrials.gov number, NCT00231738)、Diet and Reinfarction Trial、Gruppo Italiano per lo Studio della Soprawivenza nell'Infarto Miocardico (GISSI)-Prevenzione trial、south Wales研究、 Alpha Omega trial、GISSI Heart Failure Study (GISSI-HF, NCT00336336)など
AHA(アメリカ心臓病協会）は、全成人に週2回最低でも魚、特に魚脂の多いものの摂食を勧め、同時に、プラント由来のn-3脂肪酸（ＡＬＡ）を含む野菜を勧めている。また、冠動脈疾患がある患者2は、ＥＰＡとＤＨＡ（併せて）約１ｇの摂食を勧め、魚脂もしくは魚脂カプセルからの摂取ということになる。ＡＨＡの推奨は、重症高トリグリセリド血症（ＴＧ＞500ｍｇ/ｄＬ）において、20％－40％低下までの効果が見込めるEPA-DHA 1日2－4g摂取を推奨。
AHAはメチル水銀含有に注意するよう助言。
心血管疾患予防の観点から、n-3脂肪酸はライフスタイル、医薬品面から関心を持たれているが、知識上のギャップが存在し、問題。一次予防、二次予防面での純粋なベネフィット面での臨床・メカニズムからのデータが乏しい。
Review Article Drug Therapy
n–3 Fatty Acids in Cardiovascular Disease
Raffaele De Caterina, M.D., Ph.D.
N Engl J Med 2011; 364:2439-2450June 23, 2011
Japan Eicosapentaenoic Acid (EPA) Lipid Intervention Study (JELIS; ClinicalTrials.gov number, NCT00231738)、Diet and Reinfarction Trial、Gruppo Italiano per lo Studio della Soprawivenza nell'Infarto Miocardico (GISSI)-Prevenzione trial、south Wales研究、 Alpha Omega trial、GISSI Heart Failure Study (GISSI-HF, NCT00336336)など
by internalmedicine | 2011-06-23 09:54 | 動脈硬化/循環器
