マンモグラフィー検診って実は役立ってない？

Breast cancer mortality in neighbouring European countries with different levels of screening but similar access to treatment: trend analysis of WHO mortality database
BMJ 2011; 343:d4411 doi: 10.1136/bmj.d4411 (Published 28 July 2011)



1989年から2006年に、乳がんによる死亡は、北アイルランド 29％、アイルランド共和国　26％減少し、オランダ　25％、ベルギー　20％、フランダース地方　25％、スウェーデン　16％、ノルウェー　24％。

時間トレンドと年毎の下降傾向は、　北アイルランド、アイルランド共和国、オランダ、フランドルの間に間に類似していた。
どのペアの国も同様な、医療サービスで、乳がんリスク要素頻度であるが、マンモグラフィー検診の導入にばらつきがあり約10-15年の開きがある。

すなわち、国別比較で、マンモグラフィー導入に開きがあるものの、それが死亡率に反映していない。

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初回マンモグラフィー検診導入推奨後の年数と年齢補正乳がん死亡率（女性；スウェーデン、ノルウェー）

マンモグラフィー検診被験と年齢補正乳が院死亡率（オランダとベルギー）
各国それぞれ検診率（細い線）が上がってるのに、死亡率はほとんど他国の傾向と変わらない！

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検診をうければすべて解決・・・って訳でもなさそう


”乳がん検診”だけでなく”検診”全般に共通するが、”検診”は決してすべてを解決する魔法ではない。”検診”することで”無用な検査”や”治療”がなされる危険性や心理的負担・金銭的負担もついてくる。
検診する前に、検診する側が主体的にインフォームド・コンセントをとる必要があるのだが・・・現実にやられているところは少ない。特に行政主体の検診において・・・

この報告が良いきっかけになればと思うのだが・・・　”ピンクリボン運動”の強風下、検診リスクに関する意見は吹き飛ばされる・・・