55歳未満重症COPD発症:アフリカ系、母喫煙、母COPD罹患などが要素

COPD Gene Studyでアフリカ系、ヨーロッパ系民族比較

重症、早期発症COPDを55歳未満、FEV1予測 50%未満で定義し、その要素を検討。


Early-Onset Chronic Obstructive Pulmonary Disease Is Associated with Female Sex, Maternal Factors, and African American Race in the COPDGene Study
Marilyn G et. al.
COPDGene Investigators
American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine Vol 184. pp. 414-420, (2011)

重度、早期発症COPD患者では、女性画多い (66%), P = 0.0004

比率的には、早期発症COPDはアフリカ系アメリカ人が42%(25/59) v 非ヒスパニック白人 14%(45/317)  P < 0.0001

現行喫煙(56% vs. 17%, P < 0.0001)、自己報告喘息(39 vs. 25%, P = 0.008)
母喫煙(70 vs. 44%, P = 0.0001)と母COPD (23 vs. 12%, P = 0.03)が早期発症COPD患者ではよく見られる

多変量回帰分析にて、アフリカ系アメリカ人において、オッズ比 (OR), 7.5 (95% 信頼区間 [CI], 2.3–24; P = 0.0007); 母COPD, OR, 4.7 (95% CI, 1.3–17; P = 0.02); 女性, OR, 3.1 (95% CI, 1.1–8.7; P = 0.03); 喫煙, OR, 0.98 (95% CI, 0.96–1.0; P = 0.03)



喫煙オッズ比が重症早期発症リスクと関連しないのは意外で、母親の喫煙の影響がかなり大きいと考えられる。民族的な感受性がアフリカ系には大きいことも判明。

by internalmedicine | 2011-08-16 08:31 | 呼吸器系  

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