腎移植レシピエント：ACE阻害剤/ARBは呼吸器系/胸腔内がんリスク増加させる
2011年 09月 29日
ACE阻害剤・ARBで、喫煙者 肺癌リスクを増加させるという報告が再び
降圧剤ARBと肺がんとの関係：２５％増加？ 2010年 06月 16日で惹起された懸念 ・・・ FDAなどは否定的な方向に動いていたようだが・・・
Treatment of Kidney Transplant Recipients With ACEi/ARB and Risk of Respiratory Tract Cancer: A Collaborative Transplant Study Report.
Am J Transplant. 2011 Sep 19.
ACE阻害剤 and/or ARB治療によるがんリスク増加に関しては議論があるところである。
腎移植レシピエント、2万4千90名中、9079（38％）でACE阻害剤/ARB使用
移植2-8年の間に872名の非皮膚悪性疾患、107名が呼吸器/胸腔内腫瘍
標準化発生頻度(SIR)は非皮膚悪性腫瘍で、ACE阻害剤/ARBと非ACE阻害剤/ARB使用者で、それぞれ 1.91、 1.81 (p = 0.42)
呼吸器/胸腔内腫瘍において、SIRはACE阻害剤/ARB使用で未使用者より有意に高い (1.65 vs. 1.09 for no ACEi/ARB, p = 0.033)
多変量Cox回帰解析にて、非喫煙者においては呼吸器/胸腔内腫瘍リスク増加と関連せず
喫煙歴ありでは、呼吸器/胸腔内腫瘍のリスクはACE阻害剤/ARB使用 リスク 2.77 (95% CI 1.19-6.43, p = 0.018)、使用者 7.10 (95% CI 3.27-15.4, p < 0.001)
腎移植レシピエントにおいて、喫煙歴ある人では、ACE阻害剤/ARB治療は呼吸器・胸腔内腫瘍リスク増加有意。
議論：http://www.theheart.org/article/1286017.do
単なる "chance findings in a kidney-transplant registry"という反論 が記載されている。
降圧剤ARBと肺がんとの関係：２５％増加？ 2010年 06月 16日で惹起された懸念 ・・・ FDAなどは否定的な方向に動いていたようだが・・・
Treatment of Kidney Transplant Recipients With ACEi/ARB and Risk of Respiratory Tract Cancer: A Collaborative Transplant Study Report.
Am J Transplant. 2011 Sep 19.
ACE阻害剤 and/or ARB治療によるがんリスク増加に関しては議論があるところである。
腎移植レシピエント、2万4千90名中、9079（38％）でACE阻害剤/ARB使用
移植2-8年の間に872名の非皮膚悪性疾患、107名が呼吸器/胸腔内腫瘍
標準化発生頻度(SIR)は非皮膚悪性腫瘍で、ACE阻害剤/ARBと非ACE阻害剤/ARB使用者で、それぞれ 1.91、 1.81 (p = 0.42)
呼吸器/胸腔内腫瘍において、SIRはACE阻害剤/ARB使用で未使用者より有意に高い (1.65 vs. 1.09 for no ACEi/ARB, p = 0.033)
多変量Cox回帰解析にて、非喫煙者においては呼吸器/胸腔内腫瘍リスク増加と関連せず
喫煙歴ありでは、呼吸器/胸腔内腫瘍のリスクはACE阻害剤/ARB使用 リスク 2.77 (95% CI 1.19-6.43, p = 0.018)、使用者 7.10 (95% CI 3.27-15.4, p < 0.001)
腎移植レシピエントにおいて、喫煙歴ある人では、ACE阻害剤/ARB治療は呼吸器・胸腔内腫瘍リスク増加有意。
議論：http://www.theheart.org/article/1286017.do
単なる "chance findings in a kidney-transplant registry"という反論 が記載されている。
by internalmedicine | 2011-09-29 08:22 | 動脈硬化/循環器
