メチル化DNAを利用した大腸癌検診の品質

バーチャル内視鏡は役立たない？
の続きです。

便潜血（FOBA）の感度：３０－５０％です。　引用
要するに見落とし率が７０－５０％というわけです。
これでも、１３年フォローアップで、直腸結腸癌の死亡率を３３％と下げられるのですから、さらに見落とし率の低い検診。できれば安くで、しんどくない検診が望まれます。

癌のＤＮＡの特性を利用した便の検査の報告があります。

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直腸結腸癌で91%(71-99%)の感度、腺腫で82%(48-98%)、特異度93%(76-99%)とい
う早期の結果。他の研究では3つのマーカーで、51例の直腸結腸癌で感度
71%(56-83%)。
ソース
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昨日オンラインで発表されたLancetに以下の記載がありました。

Methylation changes in faecal DNA: a marker for colorectal cancer screening?
Lancet

DNAメチル化は直腸結腸癌のよくある分子上の変化。直腸結腸癌患者から便中の
ＤＮＡを検討。別々のセットで便中ＤＮＡのMethyLight analysis。SFRP2メチル
化をsensitive single DNA-based markerとして同定。
トレーニングセットでsensitivity 90% [CI 56-100] and specificity 77% [46-95]
独立したテストセットでensitivity 77% [46-95] and specificity 77% [46-95]

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これでも見逃し率１－３割の可能性があるわけですが、死亡率改善には寄与することとなります。

自宅検診がネット上はやっているようですが、この感度、見逃し率＝１００％－感度を明示しているサイトは非常に少ないようです。どの程度の見逃しがあるのかを考えた上で、検診を受けた方がよろしいと思います。