ライフスタイル介入とmetforminのIGTに対する2型糖尿病抑制効果

The Cost-Effectiveness of Lifestyle Modification or Metformin in Preventing Type 2 Diabetes in Adults with Impaired Glucose Tolerance
http://www.annals.org/cgi/content/abstract/142/5/323
Annals of Internal Medicine 1 March 2005 Volume 142 Issue 5 Pages 323-332

プラセボ比較で、ライフスタイルとmetformin介入により、11年、3年糖尿病発症を遅らせる。絶対的な発生率を20%、8%減少。
累積頻度:微小血管性・神経性、心血管合併症を0.5年、0.2年減少。

cost per QALYはライフスタイル変更約$1100、metforminは$31300

社会的視点からみると、$8800、$29900

ライフスタイル介入の方がmetformin介入を凌駕
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自明のこととして、やはりIGTはもともと心血管などの合併症としては糖尿病と同様です。このライフスタイル介入とmetforminが糖尿病発症を遅らせることが、特有な合併症発生を遅らせる可能性がある。
結論として、健康政策として、ライフスタイル介入を推進することが、薬物であるmetforminより費用効果的に優れているというお話。

by internalmedicine | 2005-03-01 11:44 | 動脈硬化/循環器  

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