II型糖尿病患者の脂質コントロール ガイドライン

II型糖尿病患者の脂質コントロール ガイドラインが公表されてます。
このジャーナル、ダウンロード無料でできるんですが、途中から数日するとだめになることがよくあります。興味ある方は早めに・・・

Lipid Control in the Management of Type 2 Diabetes Mellitus: A Clinical Practice Guideline from the American College of Physicians
Ann Intern Med 20 April 2004
1)脂質低下治療は心血管死亡・合併症予防のため、冠動脈疾患+2型糖尿病を有する全患者(男女とも))においては必ず行わなければならない
2)スタチンは2型糖尿病と他の心血管リスク要因を有する患者(男女とも)に、大血管合併症の一次予防のため用いなければならない。
3)脂質低下治療を始めるなら、2型糖尿病の患者はスタチンを中等量少なくとも用いなければならない。
4)スタチンを服用している2型糖尿病患者ではルーチンに肝機能、筋酵素を測定することは特異的環境以外推奨できない。
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最後の(4)が日本とは違い、金銭優先でしょうか?
責任逃れに終始し、百花繚乱的日本のガイドラインとは違い、クリアカットですねえ。
日本だったら投与開始直後は月1の採血をして、横紋筋融解などチェックして・・・てなるのでしょうが

by internalmedicine | 2004-04-21 17:04 | 動脈硬化/循環器  

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