痛風・偽痛風と細菌性の関節炎の鑑別法は

偽痛風と細菌性の関節炎の鑑別法は

カットオフ値
・滑液白血球数5万として
感度１００％、特異度８８．１％、ＰＰＶ１１．４％、ＮＰＶ１００％
・滑液白血球数１０万として
感度５０％、特異度９７．３％、ＰＰＶ２２．２％、ＮＰＶ９９％

【結論】結晶性疾患の存在は感染性関節炎の除外であるが、滑液白血球数５万未満なら臨床的に感度１００％、ＮＰＶ１００％で除外できる。滑液白血球数１０万なら感染性関節炎のＰＰＶ２２．２％２倍で、見逃しは半分となる。
Does the Presence of Crystal Disease (Gout/Pseudogout) Rule Out Septic Arthritis?
Academic Emergency Medicine Volume 11, Number 5 564


＜補足＞
陽性適中率Positive Predictive Value（PPV)と陰性適中率Negative Predictive Value（NPV)という指数の算出に用いられる。PPVは陽性の結果が出た場合のその疾患である（Rule In)確率を示し,NPVは陰性の結果が出た場合のその疾患ではない（Rule Out)確率のことである。
引用