ワーファリン長期服用と骨折
2006年 01月 26日
Risk of Osteoporotic Fracture in Elderly Patients Taking Warfarin
Results From the National Registry of Atrial Fibrillation 2
Arch Intern Med. 2006;166:241-246.
7587名のワーファリン使用しない患者と比較して、
長期的ワーファリン処方患者4461名における、骨折の補正オッズ比は1.25(95%CI 1.06-1.48)
骨粗鬆症性の骨折と長期ワーファリン使用は男性で有意に多(OR, 1.63; 95% CI, 1.26-2.10いが、女性では有意ではない (OR, 1.05; 95% CI, 0.88-1.26)。
1883名のワーファリン処方1年未満患者で、骨粗鬆症性骨折のリスクは有意に増加しない
骨粗鬆症性骨折の独立した危険因子のオッズ比:
年齢(10歳) 1.63(1.47-1.80)
高度転倒リスク 1.78(1.42-2.21)
甲状腺機能亢進 1.77(1.16-2.70)
神経性心疾患 1.51(1.28-1.78)
アルコール症 1.50(1.01-2.24)
リスク減少オッズ比:アフリカ系アメリカ人 0.30(0.18-0.51)、男性 0.54(0.45-0.62)、β遮断剤 0.84(0.70-1.00)
このような副作用を見つけるには・・・市販後長期調査の必要性も重要!
そして、その時に問題になるのが、後発品の存在!
後発メーカーは一部を除いて長期市販後調査をやろうともしていない。
安直に後発品を勧める馬鹿役人どもは果たしてこういう長期的な副作用をいかにして拾えるとおもってるのだろうか?“後発メーカーは先発メーカーに副作用は聞け”という態度なのだから、まじめに販売しているとは思えないし・・・こういうことを心配しているまじめな医者たちを守銭奴呼ばわりする馬鹿新聞記者(←ここが一番性根がくさってるとおもう)
・・・毎日はとんでも記事が多い、日経は何も考えず業界だけしかみてないようだし
・・・朝日は大規模な悪巧みが多いし、読売は下品な推測記事が多い
by internalmedicine | 2006-01-26 12:02 | 医療一般