アナフィラキシーショックは予見可能 by “さいたま検察審査会”

アナフィラキシーショックは予見可能だそうですから・・・これから造影剤や抗生剤、麻酔薬のショック予見に関しては“さいたま検察審査会”に問い合わせして、判断していただきましょう。>全国の医師・歯科医師

<歯科女児麻酔死>医師不起訴は不当 さいたま検察審査会

 虫歯治療中の4歳女児を死亡させたとして、業務上過失致死容疑で送検された埼玉県深谷市の男性歯科医が不起訴となったことについて、さいたま検察審査会が不起訴不当の議決をしていたことが分かった。
 議決書(4日付)などによると、02年6月15日、深谷市の会社員、木部寿雄さん(40)の長女遙加ちゃんは、同市の歯科医院で治療中、局所麻酔により重篤なアレルギー症状「アナフィラキシーショック」を起こし、同夜に死亡した。県警は05年1月、歯科医師を書類送検したが、さいたま地検は同年7月、嫌疑不十分で不起訴とした。
 議決はショック症状について「予見可能」とした。また、「現在の開業医の歯科医の(設備、技術)水準では、救命可能性に疑問が残る」とした地検の判断について「同種の事件で刑事責任が問えなくなる。開業医と他の病院に差があること自体が問題」と指摘した。【村上尊一】
(毎日新聞) - 10月19日13時46分更新


司法判断において、医学的判断が下されることが多くなった。いつから彼らは医療の専門家になったのだろう。基礎的医学知識に関する試験を受け、かつ、一定レベルの解剖・生理学・(生)化学・病理学・病態生理などの知識を持ち、臨床的なセンスを持ち合わせているという補償でもあるのだろうか?このような医学的判断がなされた場合には彼らの上記知識およびコモンセンスに関する評価を示してほしいものだ。

一定比率の蓋然性の存在を認めず、経験的に感情的な判断でなされた司法判断が続出し、医療の現場に混乱が生じているのである。

司法判断する側は何の過失責任も負われず、その判断する能力に関する評価もされていない。あまりに、司法に都合の良い制度である。

司法に対する権威を自らが損なっている判断事例が多すぎる。権威のない司法=国の乱れにつながるのである。


さらに、「同種の事件で刑事責任が問えなくなる。開業医と他の病院に差があること自体が問題」という判断は、開業医でも病院と同じ施設・設備・救急処置が可能でなければいけないという行政的判断にまで言及しているのである。

医療制度の崩壊をまた司法が促進している・・・彼らはそれを自覚せず、情緒的判断を繰り返すのである。


無尽蔵の金銭や超人的能力を医療機関や医療従事者に負わせる司法関係者の軽薄な判断や発言・記述がこの国の抱える問題である、周産期医療、小児医療、救急・僻地医療、地域医療、先進医療の原因となっていることを自覚してもらいたい・・・




産婦人科医会「主治医にミスなし」 奈良・妊婦死亡
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 奈良県大淀町の町立大淀病院で8月、分娩(ぶんべん)中に重体となった妊婦(当時32)が県内外の19病院に搬送を断られ、出産後に死亡した問題について、同県医師会の産婦人科医会(約150人)は19日、同県橿原市内で臨時理事会を開き、「主治医の判断や処置にミスはなかった、との結論に達した」と発表した。

 妊婦は脳内出血を起こし、意識不明となったが、主治医らは妊娠中毒症の妊婦が分娩中にけいれんを起こす「子癇(しかん)」と診断し、CT(コンピューター断層撮影)検査をしなかったとされる。

 理事会後、記者会見した同医会の平野貞治会長は「失神とけいれんは、子癇でも脳内出血でも起こる症状で、見分けるのは困難。妊婦の最高血圧が高かったこともあり、子癇と考えるのが普通だ」と説明。「CTを撮らなかったのは妊婦の搬送を優先したためで、出席した理事らは『自分も同じ診断をする』と話している」とも述べた。

 県警が業務上過失致死容疑で捜査を始めた点については、「このようなケースで警察に呼ばれるのなら、重症の妊婦の引き受け手がなくなってしまう」と懸念を示した。




たとえば、eMedicineでは、CT適応は、
Consider obtaining a CT scan of the head in patients (1) who have been involved in a trauma, (2) who are refractory to magnesium sulfate therapy, and (3) who have atypical presentations (such as seizures >24 h after delivery).
となっており、マグネシウム治療にて反応しない場合、非典型的と判断した場合などに適応となっている。


他、Role of cerebral computerised tomography scans in eclampsia.J Obstet Gynaecol. 2004 Oct;24(7):778-9.も・・・


バイタル不安定時のCT撮影に関するリスクが分かってない、マスコミ&司法関係者が、結論先にありき・・・で報道している。



奈良・妊婦転送死亡:脳内出血と診断なら、搬送は早く決定----打診先の病院が指摘

 奈良県大淀町立大淀病院で意識不明となった妊婦が搬送先の大阪府内の病院で死亡した問題で、同県立医科大病院(橿原市)から搬送先を探すよう求められた府立母子保健総合医療センター(同府和泉市)が、府内の7病院に受け入れを拒否されていたことがわかった。同センターには、妊婦が子癇(しかん)発作であると伝えられたため、それに対応できる病院を探したと証言している。同センターは「脳内出血と正確に診断されていれば、別の病院に打診し、もっと早く搬送先が見つかったはず」と指摘。大淀病院で「脳内出血」と診断されなかったことが、転送先の決定を遅らせた可能性がさらに強まった。【根本毅】毎日新聞【2006年10月20日】


・・・後医が何を言おうと、その時点の判断であり、毎日新聞らしい一方的な恣意的な記事と思われる。




10月19日のNHK午後9時のニュースで、脳神経外科学会をきっかけとして、「“脊髄圧減少症”=むちうち」を話題にしていた。これも結論先にありきで、専門家の真摯な議論を無視して、患者とおぼしき人を題材とした感情的報道のみで、なんとかしろ馬鹿医者ども・・・というスタンス。例のごとく、患者様のお気に召した病名=真実の病名・・・という著しく客観性を欠いた報道。この質の低い報道は民放並みで、TBS系のニュースショーと同じであった。

・・・個々の病態で、この疾患概念を信じている専門家が脳脊髄液動態で判断するべきものでなく、総合的に、多方面の専門家が、個々の事例において、病態心理、病態生理なども考慮すべきだなぁ・・・と、放送されたケースをみて、あらためて思う。

こういう報道が続くことが、医学的な統一見解を超越し、「脳脊髄液減少症が一人歩きしている」現状と符合しているのである。

・・・これは報道被害そのもの


ふつうに考えて、日本にだけ交通外傷による脳脊髄液減少症が報告されている現状がおかしいのである。・・・医学コモンセンスのない人たちが、一部医学専門家の仮説と仮説的治療にとらわれて、学際的研究を阻害し、結果的に交通事故後遺症被害者の治療を阻害していると思うのだが・・・違うのだろうか?

NHKは少なくとも、両論併記で報道すべきであったが、終始感情論的報道であった。

放送倫理に反する行為と思われ、しかるべき形で抗議すべき事項と思われ・・・公共放送で一方的見解の垂れ流しは最悪



<朝日新聞の恣意的医療過誤の誤報>をみて、この国は、メディアという王様によって、支配されているのだということを実感する。・・・がんばれ、草の根メディア・ブログ!

by internalmedicine | 2006-10-20 10:50 | Quack  

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