Acromegaly

NEJM Volume 355:2558-2573 December 14, 2006

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末端肥大症疑い　→　IGF-１測定

　　　　　　　　　　　　高　　→　GH抑制正常パターン　→　除外
　　　　　　　　　　　　低　　→　GH抑制異常パターン　→　下垂体MRIへ


下垂体MRI　→　massあり　→　GH分泌下垂体腺腫
　　　　　　→　正常、過形成・小下垂体腺　→　胸部・腹部CT　→　下垂体外性末端肥大症

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