TIMIリスクスコア層別化は男女とも有効だが、同スコアでもアウトカムは男性が悪い

TIMI Risk Score for UA/NSTEMI

http://www.mdcalc.com/uanstemitimiscore

原著？：The TIMI Risk Score for Unstable Angina/Non–ST Elevation MI
A Method for Prognostication and Therapeutic Decision Making
JAMA. 2000;284:835-842.

TIMI risk score: does it work equally well in both males and females?
Emergency Medicine Journal 2007;24:471-474

前向きのＥＤでのＡＣＳ可能性のある患者
人口統計学的、心臓史・病歴、ＴＩＭＩリスクスコアの構成成分
メインアウトカムはＴＩＭＩリスクスコアによる層別化死亡、ＡＭＩ、血管再建と男女差

２０２２名（１２０４名の女性、８１８名の男性）
メインアウトカム（女性ｖｓ男性）

TIMI 0 (n = 670), 1.6% vs 2.0%, p = 0.2
TIMI 1 (n = 525), 4.6% vs 8.5%, p = 0.02
TIMI 2 (n = 378), 6.3% vs 10.4%, p = 0.05
TIMI 3 (n = 234), 6.5% vs 24.6%, p<0.001
TIMI 4 (n = 157), 22.7% vs 24.4%, p = 0.15
TIMI 5 (n = 52), 35.5% vs 39.1%, p = 0. 2
TIMI 6 or 7 (n = 6), 33.3% vs 66.7%, p = 1.0

ＴＩＭＩスコアとアウトカムの相関は男女とも有意差(p<0.001) あり
しかし、男性の方がＴＩＭＩリスクスコア低いときにアウトカム悪化

【結論】ＥＤ時点でのＡＣＳ疑い例ではリスクスコア層別化は男女でも可能
だが、男性の方が同じスコアでもアウトカム悪い