喘息と喫煙の関係(禁煙と喘息寛解、受動喫煙と遺伝子感受性）

前向き長軸検査にて、禁煙により、喘息寛解しやすいことが改めて判明。そして、受動喫煙による喘息悪化要因はβ２アドレナリン受容体遺伝子表現型が関与しているという報告

Remission of asthma: a prospective longitudinal study from northern Europe (RHINE study)
Eur Respir J 2007; 30:62-65

年齢、性、喘息症状、アレルギー性鼻炎、血縁状況に関連した、一般住民サンプルにおける成人喘息の寛解に関する調査

北欧のEuropean Community Respiratory Health Survey からのランダム住民サンプルのフォローアップ（1999–2001） 、喘息と報告した1,153 名 (26–53 歳)
寛解は2年連続の喘息症状無しで治療無しと定義

平均寛解率：１０００人年あたり　２０．２

性別で相違なし、女性・男性では寛解率１０００人年あたり　それぞれ　２１．７、１７．８

観察期間中禁煙により、寛解率増加

ベースに喘息症状がない場合特に寛解率が高い

Ｃｏｘ回帰モデルで、喫煙経験者は寛解率増加と関連smoking (HR 1.65, 95% CI 1.01–2.71) し、ベースラインで喘息症状があるヒトは寛解率が少ない(HR 0.7, 95% CI 0.40–0.90)

長軸コホートの横断調査で、受動喫煙とβ２アドレナリン受容体polymorphismと肺機能・eNOの関係
ß2-Adrenoceptor polymorphisms and asthma phenotypes: interactions with passive smoking
Eur Respir J 2007; 30:48-55

受動喫煙に対してＡｒｇ１６（少なくともひとつのＡｒｇ 対立遺伝子：alleleを有する場合）は、Ｇｌｙ１６ 同型接合体：homozygotesより補正平均ＦＥＶ１(2.19 versus 2.38 L)、ＦＶＣ低下 (2.43 versus 2.64 L) を示す。

Ｇｌｎ２７（少なくとも一つのＧｌｎ 対立遺伝子を有する場合）も、Ｇｌｕ２7同型接合体より補正ＦＥＶ１低下 (2.24 versus 2.39 L). をしめす

Ａｒｇ１６もしくはＧｌｎ２７を有する場合は、Gly16同型接合体やＧｌｕ２７同型接合体より人口動態補正平均eNO値より低値を示す

喫煙者＆ＪＴ＆国に対して、非喫煙喘息患者は損害賠償請求しても良いと思う・・・特に遺伝子表現型を調査し感受性のある人は・・・