地域でのサイロトロピン測定

臨床症状のない甲状腺異常である、subclinical thyroid diseaseは、４－８．５％で、６０歳以上女性では２０％に及ぶという報告。約２％で新規見いだされるという報告。overt diseaseの発症と関連があるとエビデンスがある。しかし、一方で、早期発見そして早期治療が果たして予後が変わるかどうかは不明という面がある。(　Am Fam Physician 2005;72:1517-24.　)

ＵＫでは甲状腺機能異常頻度１３．４％、毎年、甲状腺異常新規症例６．８％（１．５％はovert dysfunction)で、横断調査では１０．８％頻度、新規診断５．５％（３．０％がovert case)という報告がある。（Ｔｈｙｒｏｉｄ　Ｖｏｌ．１４　Ｎｕｍ　１０　２００４　）


高齢者のサイロトロピンと甲状腺ホルモンの意義にて、老人では“死亡率低下が関連。若干甲状腺ホルモンが高いほど死亡率増加”　の報告がある。


プライマリケアという立場から、ＴＳＨと異常ＴＳＨ値のフォローアップを初回ＴＳＨ測定値ベースで検討したもの

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Serum Thyrotropin Measurements in the Community
Five-Year Follow-up in a Large Network of Primary Care Physicians
Arch Intern Med. 2007;167:1533-1538.

４２２４２名で、１．２％が＜０．３５ mIU/L、０．７％が＞１０ mIU/L
３４５４９名の甲状腺特異的治療をしてない患者で
ベースラインで高度増加、増加、減少ＴＳＨ値のひとで、正常化した比率は２７．２％、６２．１％、５１．２％
ベースライン正常ＴＳＨ値の対象者は９８％正常のまま
ベースラインＴＳＨ値高値のものは、最高５分位群で、最もＴＳＨのうち高値の可能性が高かった（Ｐ＜．００１）

“ＴＳＨ　人間ドック”でＧｏｏｇｌｅ検索　すると、　かなり日本でも行われていることがわかる。
人間ドックというのは、　異常が見つかったときの処遇も考慮した上で、行われるべきであろう
（　人間ドックというふざけた言葉　）

日本では、何のためやってるかわからない検診が広く行われてしまっているし、検診異常値が出たときに適切に対処されているとは思えない事例を経験してしまう（　http://intmed.exblog.jp/5914271/　）