２型糖尿病肥満患者の腹腔鏡下調節性胃バンディング術

Adjustable Gastric Banding and Conventional Therapy for Type 2 Diabetes
A Randomized Controlled Trial
JAMA. 2008;299(3):316-323.
Dixonらが、２型糖尿病コントロールのための体重減少手術の効果をランダム研究

BMI　３０～４０の肥満２型糖尿病患者（２年以内）を通常の薬物・行動治療と上記治療に加えた腹腔鏡によるgastric banding（と腹腔鏡下調節性胃バンディング術：LAGB）を行った。

60名参加で、５５（９２％）が２年フォローにて研究完遂

糖尿病寛解

手術群では２２例（７３％）
通常治療群では４（１３％）

手術群ではより体重が減少し、寛解の尤度と相関した。

寛解の相対比率は５．５（９５％信頼区間　２．２－１４．０）
２年後、平均体重（SD）手術群２０．７％(8.6%) 、１．７％ (5.2%)減少 (P < .001）
２型糖尿病の寛解は体重減少と関連 (R2 = 0.46, P < .001)

寛解の定義

薬物服用せず

・空腹時血糖<126 mg/dL
・HbA1c < 6.2%

参考：「肥満研究」Vol. 13 No. 1 2007　ｐｄｆ