COPD患者の運動によるアンモニア増加反応

COPD患者の運動によるアンモニアの反応を検討し、血中アンモニア濃度と筋肉アデニンヌクレオチド代謝を検討したもの

The plasma ammonia response to cycle exercise in COPD
Eur Respir J 2008; 31:751-758

25名の安定COPD患者、１３名の年齢をマッチさせた対照で、漸増式・定常式サイクル負荷試験。Arterialised venous blood を安静時、１分感覚で採取、アンモニア、乳酸濃度測定

ピーク漸増仕事率は有意にCOPDで少なく (67±21 W　ｖｓ　156±46 W).
COPD・対照患者とも２分運動後増加し、５分後は減少する。
COPD患者では２つのパターンに分かれる。
１群(n=16)は、対照と同様にアンモニア増加 (42.8±3.3 µmol·L^–1 vs 対照　 (55.5±7.0 µmol·L^–1))
２群(n=9)は、乳酸増加は同様に増加するが、アンモニア増加しない

アンモニアは漸増式・定常式仕事率の変化に伴い変化する。
血中アンモニアは、定常運動仕事率時の筋 inosine-5'–monophosphate形成と相関

COPD患者は低負荷量でアンモニア増加する。

purine nucleotide pathway
参考：Nucleotide Metabolism


アンモニアの１分毎測定でadenine核酸代謝を推定できるという話