Fluticasone単独とFluticasone+Salmeterolの炎症マーカーへの効果：COPD

COPD患者に対するフルチカゾン吸入による全身性炎症マーカーの効果に関して興味が持たれている。

バイオマーカー(TnI、ＮＴ－proBNP、シスタチンＣ、ＣＲＰ）は心血管リスク推定を改善　 2008-05-15
を参考にした研究があれば、もっと興味深いと思うのだが・・・

SP-D（Surfactant Protein D）というのは II型胚胞上皮、非繊毛起動上皮細胞、クララ細胞などで産生され、全身性炎症マーカーとするのには抵抗があるのだが・・・


The Effects of Fluticasone with or without Salmeterol on Systemic Biomarkers of Inflammation in Chronic Obstructive Pulmonary Disease
American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine Vol 177. pp. 1207-1214, (2008)

FEV1 47.8±16.1% の患者で、１１施設(n=289)二重盲検ランダム化プラセボ対照トライアル

ＦＰ単独　ｖｓ　ＦＰ＋サルメテロール併用試験

４週間の循環中バイオマーカー：プライマリエンドポイントはＣＲＰ値、セカンダリエンドポイントは、ＩＬ－6，ＳＰ-D

測定・おもな結果：FP単独とFP＋S群はCRP、IL-6値に有意に影響を与えない。
しかし、FP単独、FP＋S群でプラセボに比べてSP-D値の有意な減少がみられた(P = 0.002)

健康状態はF群、FP+S群とも、プラセボに比べて、症状スコアの改善に由来する健康状態は改善

SP-D値は健康状態の変化と相関

FEV1は有意にFP＋S群で改善