HIV母子感染対策：授乳感染抗ウィルス薬長期使用の予防の効果

HIV-1の授乳による母子感染対策は、AIDS epidemic縮小の好機となるか？


Extended Antiretroviral Prophylaxis to Reduce Breast-Milk HIV-1 Transmission
N Engl J Med. Vol.359:(2)119-129,July 10, 2008

Malawiで3016名のHIV感染無し新生児に、ランダム割り当てしたもの(randomized, controlled, open-label, phase 3 clinical trial

NCT00115648 [ClinicalTrials.gov] ）nevirapine単回投与＋1週間の連日zidovudine(対照群)
２）対照群＋nevirapine (extended-nevirapine group)
３）対照群＋oral nevirapine＋ zidovudine (extended-dual-prophylaxis group)

結果的にHIV transmission率は、9ヶ月時点で、それぞれ10.6%、 5.2%、6.4%であった。

メディアによると、日本のHTLV-1対策は、断乳が基本だと思うのだが、対策はpoorなようだ

リソースなき突然の授乳中止では、HIV感染に対して確実でなく、HIV感染感染乳児には危険でさえある（栄養面など）・・・ということで、断乳のみ推奨という訳にはいかないようだ。