4歳までの環境喫煙というのが喘息に関わる影響は大きく、遺伝的に大きく依存する可能性

Effect of 17q21 Variants and Smoking Exposure in Early-Onset Asthma
N Engl J Med. www.nejm.org October 15, 2008
７ｑ２１領域の３６のSNPｓを検討
３７２家族の１５１１名で調査

11のＳＮＰsが喘息と関連(P<0.001)
うち、３つ(rs8069176, rs2305480, and rs4795400) が特に強く相関(P<0.0001)


Ordered-subset regression analysisにより4歳以下の時点で、早期発症喘息として分類

この早期発症喘息は有意に４つのSNPsと関連（P<10^-5）
後期発症の喘息と関連するSNPｓは認めず

若年期の環境喫煙に関して環境喫煙は６つのSNPs（P<5×10^-5）で関連

best-fitting recessive modelでhomozygous status(GG)で、 他の接合体(AG and AA)に比べてSNP(rs8069176)と特に関連

系８つのpolymorphismが予測因子として見いだされ、IKZF3、 ZPBP2、 GSDML (GSDMBとして知られている)、ORMDLが早期発症喘息と関連しており、のこり３つのnon-coding領域のものも関連

１１のマーカー全てでORMDL3の発現と関係しているが、ORMDL3の役割は不明

"The next and as-yet-unanswered questions are how the causal genetic variants alter disease susceptibility and what role the encoded gene products play in the pathogenesis of asthma," Drs. Holloway and Koppelman wrote.

たばこという外的要因と遺伝子要因の相互干渉により早期喘息の発症がもたらされていくのだろう。


・・・それにしても、新生児・乳幼児の前でたばこを吸う行為は、虐待としてみなすべきだろう