スタチン事前服用による肺炎アウトカム改善

今後大規模ランダム化試験が必要だろうが、事前スタチン使用により肺炎死亡率低下効果があるという話

Preadmission Use of Statins and Outcomes After Hospitalization With Pneumonia
Population-Based Cohort Study of 29 900 Patients
Arch Intern Med. 2008;168(19):2081-2087.

スタチンによる肺炎アウトカム改善のエビデンスの有無について両論あり


Thomsenらは、29900名の肺炎初回入院の住民ベース研究(北デンマーク:1997-2004)
スタチン使用は、共役因子補正後でも死亡率低下(30日死亡率比 0.69)
様々なサブ解析やpropensity score-matched modelでも充分で、不動の所見であった。
スタチン使用により肺合併症が少なかったが、合併細菌血症のリスクは同様であった(すなわち、生体側の炎症過剰反応抑制によるベネフィットの可能性あり)

by internalmedicine | 2008-10-28 09:43 | 呼吸器系  

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