たこつぼ心筋症（ABS)の造影MRI：クリアカットな診断法といえるようだ

“takotsubo cardiomyopathy”はネーミングの失敗だろうなぁ・・・“Apical ballooning syndrome”の方がわかりやすい。



Differential diagnosis of suspected apical ballooning syndrome using contrast-enhanced magnetic resonance imaging
European Heart Journal, doi:10.1093/eurheartj/ehn433

左室カテーテル検査2005年1月から2008年1月まで連続6100名検討
59名(1.0%)が冠動脈所見正常だが、左室造影でapical ballooningを示す左室機能異常であった。
59名をcardiac MRI （1.5 T MRI scanner）施行
13名(22.0%)で、MRIにて心筋梗塞、8名(13.6%)で心筋炎
他38名（６４．４％）が女性36名（年齢　７３±10歳）で、“ABS”疑い例となった。

“delayed enhancement”及び“炎症”所見がないことが造影MRIの特徴

全例が、3ヶ月後フォローアップMRIにて正常の左室駆出率となっている。
同様に、EDVやESVもフォローアップ時に改善