COPD骨格筋減少：安静時脂肪分解亢進、カテコールアミン低値

βアドレナリン受容体を介するlipolysis（脂肪分解）がCOPDの骨格筋減少の中心的役割かどうか？β２アゴニストの使用やCOPDの病態に関連して脂肪分解が生じてるかどうか、興味有るテーマである。

中等度重症度COPD＋sarcopaenic(骨格筋欠乏)な患者で検討したが、運動中の脂肪分解は関連が示せず、安静時の脂肪分解は亢進し、カテコールアミンは低値であった。

Whole-body resting and exercise-induced lipolysis in sarcopaenic patients with COPD
Eur Respir J 2008; 32:1466-147

7名の横紋筋欠乏状態COPD患者（平均±SEM　FEV1予測値　53±5%）、BMI 27.5±0.9 kg·m–2と7名の対照、それと、6名の低体重COPD患者を追加(FEV1 51±5% pred; BMI 20.6±0.7 kg·m–2)

Lipolysis(脂肪分解)とコテコールアミンを安静・submaximalサイクリング運動中測定
具体的には[²H₅]glycerol 点滴にて測定

FM(fat mass)比率をsarcopaenic患者と対照と同等
しかし、FFM(fat-free mass)指数は有意に患者で減少

安静時では、グリセロールのRa(rate of appearance)は差無し(4.1±0.6 と 3.3±0.2 µmol·kg FFM–1·min–1, respectively)

低体重患者で、glycerol Ra (4.3±0.5 µmol·kg FFM–1·min–1) は同等

運動終了時lipolytic rateは両群で差はない

Glycerol RaはFMと関連せず

安静時アドレナリン値は有意に低体重COPD患者で低下し、安静時脂肪分解と関連した

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A stable isotope method using a [2H5]glycerol bolus to measure very low density lipoprotein triglyceride kinetics in human
Journal of Lipid Research, Vol. 40, 2111-2117, November 1999