ワーファリン治療:PT INR 4.5超無出血患者:ビタミンK投与の必要はない


INR 4.5-10.0の無出血患者への低用量ビタミンK(1.25 mg)投与多施設ランダム化プラセボ対照トライアル


著者らの結論は、単なる中止とビタミンK投与では確かにINR上の差はあったが、それ以上の意義がみとめられない・・・ということで、 "support the practice of ... simple warfarin therapy withdrawal."というもの

Oral Vitamin K Versus Placebo to Correct Excessive Anticoagulation in Patients Receiving Warfarin
A Randomized Trial
Ann Int Med. 3 March 2009 Volume 150 Issue 5 Pages 293-300
ビタミンK 56名
プラセボ 60名

少なくとも一つの出血合併症:絶対差 -0.5%[95% CI, - 6.1 ~ 5.1%]

重大出血イベント:ビタミンK群 9(2.5%) vs 4(1.1%) (絶対差, 1.5 % [CI, –0.8 ~ 3.7 %])

血栓塞栓:ビタミンK群 4(1.1%) vs 3(0.8%)(絶対差, 0.3 %[CI, –1.4 ~ 2.0 %])

他の副事象イベントは評価せず

治療翌日、INRはプラセボ群で平均1.4、ビタミンK群2.8減少 (P < 0.001)

by internalmedicine | 2009-03-11 08:23 | 動脈硬化/循環器

 

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