ロタウィルスワクチン：ＷＨＯ途上国優先施策

ワクチン導入というのは、先進国ほど進まないのかもしれない。反ワクチン団体の主張は、まれな副作用を盾に、利益性とのバランスを無視して、ワクチン＝悪と刷り込みを行う。日本のメディアは偏っており、彼らの主張ばかりを強調する・・・”media hype”

そうなると、ワクチン接種を、途上国優先にすすめるというのは良い考えなのかもしれない。


GAVIアライアンス（The Global Alliance for Vaccines and Immunization）にも触れている。

Rotavirus Vaccines — Early Success, Remaining Questions
N Engl J Med. Vol. 360:(11) 1063-1065 March 12, 2009

2006年、新しい２つのロタウィルス・ワクチン、ＲｏｔａＴｅｑ（Ｍｅｒｃｋ）とＲｏｔａｒｉｘ（ＧｌａｘｏＳｍｉｔｈＫｌｉｎｅ）の主要臨床トライアルが発表され、重症ロタウィルスに対する高い効果（８５－９８％）が認められた。
いずれのワクチンも、腸重積と関連せず、他のワクチン（RotaShield, Wyeth–Lederle製造）が撤退の原因となった副作用とも関連しなかった。撤退後のロタウィルスワクチンの迅速な復活はめざましかった。
米国では毎年３００万名の下痢患者、５０万名の医療機関受診、６－７万人の入院と関連する。
発展途上国では、この疾患で、１００万名超の死亡がある。
米国では、ルーチンワクチン接種が推奨されている。

現行のガイドラインは１４週齢以降にワクチン接種に反対する推奨を出している。年長児への安全性データ不足とＲｏｔａＳｈｉｅｌｄの腸重積リスクが3ヶ月齢後のワクチン接種例であったことがその理由。
ＵＳではこの推奨のコンプライアンスが高く、この年齢制限が、途上国のワクチンカバー率が低い原因となり、接種遅れが生じている。
ＷＨＯは、ロタウィルスワクチン使用を、世界的なワクチン使用推奨に先駆け、アジア・アフリカの途上国に特に推奨している。これらの地域で試験中である。