冠動脈心疾患と食事要素：causal linkに基づシステマティック・レビュー

Bradford Hill guidelinesを用いて、ランダムトライアル結果を４つのクライテリアに基づくcausation score（strength, consistency, temporality, coherence）、一致性の検討をおこなったもの


A Systematic Review of the Evidence Supporting a Causal Link Between Dietary Factors and Coronary Heart Disease
Arch Intern Med. 2009;169(7):659-669.

強いエビデンス（４クライテリア充足）は、野菜、ナッツ、“Mediterranean”、CHDへの高品質食事パターン、トランス脂肪酸や高GIや負荷食などの有害因子

単価不飽和脂肪酸と、"prudent" と "western" dietary patternが特に強いエビデンスがある。

中等度エビデンス（３クライテリア）では、魚、海由来ω３脂肪酸、葉酸、全粒穀類、食餌性のビタミンE、C、βカロチン、アルコール、果物、繊維である。

不十分なエビデンス（２クライテリア以下）はサプリメント・ビタミンE、アスコルビン酸（ビタミンC）、飽和・多価不飽和脂肪酸、総脂肪、αリノレイン酸、肉、卵、ミルク

コホート研究からの強いevidence of causationのうち、mediterranean dietary patternのみランダム化トライアルのCHDと相関があった。

私、個人としては、意外な順番だったのは、PUVAやω脂肪酸・・・このへんはランダム化スタディーの不足によるものだろうか？　サプリメントが最下位なのは当然・・・・