虫垂炎診断は尿バイオマーカーで可能となるか？

確認が取れず
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Annals of Emergency Medicine 6月23日に報告
(情報ソース：http://www.eurekalert.org/pub_releases/2009-06/chb-aut061709.php)


虫垂炎の診断のバイオマーカー？

画像診断発展にかかわらず、３－３０％の不必要な手術がなされているという報告もあり、方や３０－４５％は診断時すでに虫垂破裂という報告もある。
虫垂炎診断バイオマーカーは今のところ無かったのだが、 mass spectrometryを用い、検討。
虫垂炎患者の6名から１２の尿検体を用い、３２のバイオマーカー候補検討し、さらに他の遺伝子発現研究からの候補もいれ５７で合計検討。
１８ヶ月間虫垂炎疑い６７名の子供で、25名が最終的に虫垂炎と判明
７つの候補尿中バイオマーカーを同定し、もっとも優秀なのが、leucine-rich alpha-2-glycoprotein (LRG)で、AUC値０．９７で、ほぼパーフェクト偽陽性無し・偽陰性無し

LRGは、画像上正常でも虫垂炎で増加し、LRGの量は組織学的判断の重症度と相関

immunoblottingによる尿LRG増加同定にて、urine dipstickのようなものが検討されても良いかも？