サイロの中で倒れる、３人死亡 ＣＯ中毒か → silo filler's diseaseでは？

普通に考えれば、 silo filler's disease なのだが・・・ なぜか・・・CO中毒と・・・不完全燃焼の証拠でもあったのだろうか？

例：サイロ内で干草が発酵して発生したNO2吸入による中毒
http://www.j-poison-ic.or.jp/sanjyo/NO2051117.pdf

サイロの中で倒れる、３人死亡　ＣＯ中毒か
< 2009年9月30日 5:08 >
http://www.news24.jp/articles/2009/09/30/07144695.html(魚拓)
２９日夜、宮崎・五ヶ瀬町で、家畜のえさを貯蔵するサイロの中で、家族４人が倒れているのが見つかり、３人が死亡した。警察は一酸化炭素（ＣＯ）中毒の可能性もあるとみて、詳しく調べている。

　２９日夜、五ヶ瀬町の農業・宮崎一夫さん（６０）の牛などのえさを入れるサイロの中で、家族４人が倒れているのが見つかった。４人は病院に運ばれたが、宮崎さんと妻・シズエさん（５９）、母・トミ子さん（７９）が死亡した。また、孫・里久くん（７）は意識不明となっている。

　サイロは直径約１．２メートル、深さ４メートルで、４人は穴の中に折り重なるように倒れていたという。サイロの中には脚立が立てかけられていて、警察は、里久くんが穴に落ち、それを助けようとして３人が次々にサイロに入り、全員が一酸化炭素中毒になった可能性もあるとみて、事故の原因を詳しく調べている。

干草による過敏性肺臓炎とよく間違えられ、ウェブでも間違いがいっぱい・・・・

hay fever(枯草熱)、silo-filler's disease、organic dust toxic syndromeを明確に区別すべきだろう・・・

merkマニュアル(http://www.merck.com/mmpe/sec05/ch055/ch055e.html)

Hypersensitivity pneumonitis has clinical similarities to other disorders that have different pathophysiologies. Organic dust toxic syndrome (pulmonary mycotoxicosis, grain fever), for example, is a syndrome consisting of fever, chills, myalgias, and dyspnea that does not require prior sensitization and is thought to be caused by inhalation of toxins produced by fungi or other contaminants of organic dust. Silo filler's disease may lead to respiratory failure, acute respiratory distress syndrome (ARDS), and bronchiolitis obliterans or bronchitis but is caused by inhalation of toxic nitrogen oxides produced by freshly fermented corn or alfalfa silage. Occupational asthma causes dyspnea in people previously sensitized to an inhaled antigen, but features such as airflow obstruction, airway eosinophilia, and differences in triggering antigens distinguish it from hypersensitivity pneumonitis

残念ながら、初期対応関係者にこの関連がわかる人がいなかったと考える方が自然なようだ・・・関係者全員、勉強が足りないのでは・・・