インフルエンザ・マスク議論結論への決定打?:RCT 家庭内インフルエンザ伝播予防にマスクこそ大事
2009年 10月 06日
http://www.exblog.jp/search/?blogid=970007242&t=0&q=%E3%83%9E%E3%82%B9%E3%82%AF
マスク有効性に関するランダム化トライアル、しかも、結果は、フェースマスクは手洗いより負けず劣らず有効という報告
Facemasks and Hand Hygiene to Prevent Influenza Transmission in Households
A Randomized Trial
Ann Int Med. Vol. 151(7) 6 Oct. 2009
Design: Cluster randomized, controlled trial.
インフルエンザ様疾患(インフルエンザA・Bの迅速検査陽性)の407名の外来クリニックでの患者で、259家族794名の接触家族
介入は、ライフスタイル教育(対照:134家族)、手洗い(136家族)、サージカルマスク+手洗い(137家族)
アウトカム測定は、7日後のインフルエンザ感染(RT-PCR)と臨床診断
結果は、259家族60(8%)でRT-PCR確認インフルエンザ7日目にて確認
手洗い±フェースマスクはインフルエンザ感染を減少したが、対照とは有意差無し
154家族はindex patientの症状発症36時間以内に介入し、RT-PCR確認感染は減少
フェースマスク+手洗い介入群で感染が少なかった(補正オッズ比, 0.33 [95% CI, 0.13 ~ 0.87])
介入へのアドへランスは様々
この研究の限界として、指標患者症状発症からの介入遅れ、アドへランスが介入効果を減弱した可能性がある
結論としては、指標患者発症36時間以内の行われれば、手洗い・フェースマスクは家庭内のインフルエンザ
伝播を予防しているようである。
これらの所見は、非薬物的介入はパンデミック、パンデミック間のインフルエンザの伝播緩和に役立つことを示唆。
by internalmedicine | 2009-10-06 19:54 | インフルエンザ