急性非広範性肺塞栓のトロポニンベースのリスク層別化

トロポニン値では正常血圧患者を死亡低リスクから高リスクを区別するのには役立たない・・・という結論なのだが・・・

Troponin-Based Risk Stratification of Patients With Acute Nonmassive Pulmonary Embolism: Systematic Review and Metaanalysis
Chest October 2009 136:974-982; published ahead of print May 22, 2009, doi:10.1378/chest.09-0608

プール化では、トロポニン値増加は包括的死亡率オッズ比4.26倍増加(95% CI, 2.13 ～ 8.50; heterogeneity χ2 = 12.64; degrees of freedom = 8; p = 0.125)

サマリーROC解析では、感度・特異度は包括的死亡率予測の相関を示した(Spearman rank correlation coefficient = 0.68; p = 0.046)

プール化尤度 (LRs) は断定的でない(negative LR, 0.59 [95% CI, 0.39 ～ 0.88]; positive LR, 2.26 [95% CI, 1.66 to 3.07])

Begg rank correlation method では出版バイアスのエビデンス認めない