骨粗鬆症治療薬：ビスフォスフォネート、SERMの深部静脈血栓・肺塞栓リスク

コホート研究にて、ビスフォスフォネートはDVT/PE増加と関連するが、原因的ではなさそう・・・という話

Use of bisphosphonates and raloxifene and risk of deep venous thromboembolism and pulmonary embolism
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・骨粗鬆症治療開始前、arendronate、etidronate、risedronateの粗解析のDVT/PEリスク増加が示された。補正後、リスク増加消失。
・raloxifenでは、DVT/PEのリスク減少(odds ratio (OR)?=?0.53, 95% 信頼区間 (CI), 0.39–0.71)
・薬剤スタート後、alendronate、clodronate、etidronateのDVT/PEリスク増加とすべて相関 (HR?=?1–37, 95% CI, 1.23–1.51)
・alendronate、clodronate、etidronateはDVT/PEリスク増加とすべて相関(HR=1–37, 95% CI, 1.23–1.51) ｄが、 raloxifeneは境界的であった。
・用量依存関係がalendronate以外で見られ、リスクは逆相関で、DVT/PEのリスクが投与量増加で減少する。
・alendronateとraloxifenはDVT/PEの同様なリスクを示す

アレンドロネートに関しては怪しいデータなのだが？

選択的エストロゲン受容体調整薬（SERM：Selective Estrogen Receptor Modulater）であるラロキシフェンと、アレンドロネートは同等というのは意外であった。