2007年米国内CTによる癌リスク: 2万9千名の癌発症
2009年 12月 15日
現行の米国内のCTスキャン種類頻度を用いて、National Research Council's "Biological Effects of Ionizing Radiation" report(Committee to Assess Health Risks from Exposure to Low Levels of Ionizing Radiation, National Research Council. Health Risks From Exposure to Low Levels of Ionizing Radiation: BEIR VII—Phase 2. Washington, DC: National Academies Press; 2005.;ref: pdf)のradiattion risk modelを結合して検討。
Projected Cancer Risks From Computed Tomographic Scans Performed in the United States in 2007
Amy Berrington de González, DPhil; Mahadevappa Mahesh, MS, PhD; Kwang-Pyo Kim, PhD; Mythreyi Bhargavan, PhD; Rebecca Lewis, MPH; Fred Mettler, MD; Charles Land, PhD
Arch Intern Med. 2009;169(22):2071-2077.
全体からみると、2007年、米国では、約29000名(95% UL, 15000-45000名)の癌がCTスキャンにより生じている可能性がある。
もっとも寄与するのは腹部・骨盤腔内(n=14000 95% UL, 6900-25000)、胸部(n=4100, 1900-8100)、頭部(n=4000, 95% UL, 1100-8700)、胸部CT造影(n=2700, 95%UL, 1300--5000)
スキャンの1/3は35-54歳で、15%は18歳未満、66%が女性
1万名のCTスキャン当たりの平均生涯がんリスク:CTスキャン種類と年齢による
CT万能神話が市井に漂ってる。割りばし訴訟(参考:http://jibika.exblog.jp/3088284/)や佐久総合病院(参考: http://nosmoke.kongozawa.net/sb/log/eid29.html)でも、CT万能神話で世情を動かした部分があるように思える。
かたや、上記、populationにおけるCTと癌の関係をあまりに強調しすぎると、必要な検査を忌避する多数出れば、せっかくのCTのベネフィットが発揮できなくなる。
冷静な判断をと・・・求めても、偏執的報道されてしまえば、市井にまた極端な空気が流れる・・・・こういう事象をなんどみてきたことか・・・
by internalmedicine | 2009-12-15 09:13 | 環境問題